Вскрытие фурункула, карбункула, гидраденита, абсцесса

Фурункул — это очень болезненная, заполненная гноем полость в коже, возникшая из-за воспаления волосяного мешочка (фолликула) и окружающих его тканей. Вызывается это воспаление стафилококками, обычно – золотистым, но иногда белым. Размер может быть чуть крупнее обычного акне, а может достигать грецкого ореха. Иногда фурункулы появляются по несколько штук сразу – это заболевание называется фурункулезом и является сигналом того, что в вашем организме ослаблена защита.

Сначала на коже возникает покраснение, потом – болезненные ощущения, припухлость, а затем формируется гнойная головка. Часто этот процесс вызывает повышение температуры. Отличается фурункул от других гнойных образований тем, что возникает только в местах, где растут волосы или пушок, поэтому их не бывает ни на ладонях, ни на ступнях.

Причины появления

Знание причины возникновения фурункула помогает правильно диагностировать болезнь и организовать ее лечение. Как правило, вызывают подобные воспаления грязь и микротравмы кожи. У мужчин одной из причин являются порезы при бритье, у женщин – потертости и царапины.

Способствуют возникновению фурункулов повышенное выделение сальных и потовых желез, к которому приводят неправильное питание, снижение иммунитета и нарушение обмена веществ.

Вскрытие фурункула.

Никогда и ни при каких условиях вскрывать фурункулы в домашних условиях нельзя! Он или сам вскроется и истечет, когда процесс вызревания завершится, или вам придется обратиться за помощью к хирургу. И лучше сделать это как можно быстрее, особенно если фурункул выскочил в каком-нибудь «неудобном» месте, например, в подмышечной области или на спине. Хирург вскроет фурункул под местной анестезией, безболезненно, очистит рану от гноя и обеспечит постоянный дренаж (отток жидкости из раны), что позволит пораженному участку скорее восстановиться. Кроме того, только специалист в состоянии определить степень и глубину поражения тканей, поэтому настойчиво рекомендуем вам обращаться к хирургу, а не заниматься самолечением.

Карбункул (огневик) – гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки вблизи волосяного покрова и сальных желез. В основном карбункулы одиночны. Похожи на фурункулы, да и причины возникновения те же. Это загрязнение травмированной кожи, повышенное потоотделение, простуда, проникновение гноеродных микробов и т.д. Помимо этого есть факторы, влияющие на развитие карбункулов: нарушение работы желудочно-кишечного тракта, почек и печени, истощение, ожирение, авитаминоз, сахарный диабет.

Возникает карбункул чаще всего на спине, лопатках, задней стороне шеи, ягодицах, конечностях. Ввиду скопления в тканях организма клеточных элементов (с кровью, лимфой) с гноем, эта смесь начинает расти. При любом надавливании или движении возникают острые болевые ощущения. Кожа вокруг карбункула краснеет и отекает. Общее состояние больного резко ухудшается, поднимается температура, нередко начинается рвота, и обмороки.

Лечение карбункула обычно ограничивается антибиотиками, обезболивающими и высококалорийной диетой. В стадии некроза рекомендуется хирургическое вмешательство, посредством вскрытия зон флюктуации карбункула.

Вскрытие карбункула обычно осуществляют при наличии большого отека под местным обезболиванием. Осуществляется крестообразный разрез болезненной ткани, далее ликвидируются мертвые ткани и вскрываются затеки. Далее проводят полное выведение гноя (дренирование) из полости, промывают раствором антисептика. А на поверхность накладывается повязка с гипертоническим раствором. По прошествии пары дней тампон можно удалить. Из-за оставшегося рубца после вскрытия карбункула можно прибегнуть к кожной пластике, дабы сделать его незаметным. После операции пациенту необходим покой.

Гидраденит — гнойный воспалительный процесс, происходящий в апокриновых потовых железах при проникновении в них стафилококковой инфекции. В большинстве случаев происходит поражение апокриновых желез подмышечных впадин. Но может встречаться гидраденит околопупочной области, паховых складок, ануса, мошонки, больших половых губ.

Вскрытие гидраденита - хирургическое вмешательство.

Если вы затянули лечение, и гидраденит вошел в стадию нагноения, хирургическое вмешательство неминуемо. После длительных мучений больной гидраденитом обращается к хирургу. Происходит вскрытие и иссечение поражённых тканей, свищевых ходов. Процедура малоприятна, как в момент вскрытия гидраденита (не смотря на обезболивающие уколы), так и в после операционный период: обработка свежей раны и перевязка очень болезненна, в свежую рану, вводят тампон с лечебными компонентами и тщательно протирают рану.

Абсцесс — гнойное образование воспалительного характера, вызванное патогенными бактериями или вирусами. Оно относится к хирургическим заболеваниям. Можно ли вылечить абсцесс консервативным путем? Где кроется причина этого заболевания и как происходит вскрытие абсцесса?

Причиной любого гнойного заболевания является попадание в поврежденный или ослабленный орган патогенного микроба, который в благоприятных условиях начинает размножаться быстрым делением клеток. В это время организм усиленно борется с воспалением и ограничивает воспаленный участок. Появляется гнойная капсула. 

Возможные исходы абсцессов:

• Прорыв наружу;
• Прорыв внутрь (в брюшную полость или полость сустава);
• Прорыв в органы (желудок, кишку, бронхи или мочевой пузырь).

При любом виде абсцесса необходимо хирургическое вмешательство. Если абсцессу более 4 дней и головка капсулы уже созрела, то вскрытие просто необходимо.

Этапы операции:

1. Обработка области воспаления антисептическим раствором.
2. Обезболивание. Используется местная инфильтрационная анестезия.
3. Разрез ткани скальпелем в участке наибольшего воспаления или гнойной головки. Если припухлость не имеет видимую выпуклость, то разрез производят на предположительном пересечении диагоналей опухоли или на пересечении вертикали с горизонтальной линией. Также иногда для определения места капсулы могут использовать иглу.
4. Производится опорожнение абсцесса. В современных клиниках для этого применяют электрический отсос. Но возможно ручное очищение.
5. После удаления гноя пальцем обследуют полость для удаления оставшихся перемычек и тканей.
6. Полость промывается антисептиком.
7. Для дренажа в полость абсцесса вводят резиновую трубку или тампоны, пропитанные антисептиками и ферментами.
8. После вскрытия и очищение полости производится лечение, аналогичное гнойным ранам.

Если Вы хотите получить консультацию или записаться на прием к хирургу, свяжитесь с нами по телефонам:

+375 29 123-17-17 (А1),
+375 33 617-17-76 (МТС).